Osteochondróza hrudní oblasti je méně častá než v oblasti bederní a krční. Degenerativní procesy, které jsou doprovázeny určitými příznaky a obtížemi při léčbě, způsobují spoustu potíží. Kromě intenzivní bolesti na hrudi mohou trpět břišní orgány a mohou být postiženy dolní končetiny.
Hlavní příznaky osteochondrózy hrudní oblasti
Příčina poškození páteře spočívá v deformaci vazivového aparátu spojujícího obratle. Také vývoj onemocnění může začít patologickými procesy kloubních povrchů, změnami na ploténce (protruze, kýla) nebo jejich růstem (tzv. „hroty“ nebo osteofyty). Během vývoje může být pozorován jeden nebo všechny znaky najednou, což vede ke vzniku základního onemocnění.
Celkem hrudní oblast zahrnuje 12 obratlů, ve kterých dochází k degenerativním procesům. Existují také střední varianty osteochondrózy - torakolumbální a cervikálně-hrudní. Zvláštností je zařazení sousedních úseků do patologických procesů obratlů a přidání symptomů charakteristických pro tyto úseky.
Zajímavost: hrudní oblast je díky své anatomické vlastnosti, spojení páteře s žebry, zcela nehybná. To je nezbytné pro ochranu před zraněním. Tato přirozená ochrana výrazně snižuje výskyt bolesti při osteochondróze, což výrazně snižuje včasnou diagnostiku.
Mezi příznaky poškození patří:
- Bolest – i přes svůj opožděný výskyt (i při výrazných degenerativních procesech) hraje tento příznak vedoucí roli při identifikaci patologie. Obvykle se vyskytuje v oblasti srdce nebo mezi lopatkami, bolí a natahuje se a zesiluje při zvedání závaží.
- Parestézie – pacienti pociťují pocit necitlivosti a ztráty citlivosti kůže na zádech a břiše.
- Obtížné dýchání – jednoduché pohyby, jako je nádech, zvednutí paží, předklonění, způsobují nepohodlí a bolest. Kvůli tomu začínají problémy s dýcháním, které jsou pozorovány nejprve se zkrácením nádechu a poté výdechu.
Když jsou nervové kořeny stlačeny, objevují se příznaky stlačení, které postihují vnitřní orgány. Může být pozorován chlad, slabost nohou a dokonce i periodické selhání nohou. Porušení vegetativně-cévního systému vede ke zvýšené suchosti kůže, lámavosti nehtů v postižené oblasti a na končetinách a poruše termoregulace (pocení).
Vlastnosti bolesti při hrudní osteochondróze
V hrudníku je poměrně hodně orgánů, takže bolest páteře může být často zaměňována s bolestí srdce a žaludku. Někdy jsou tak zřejmé, že mohou napodobovat příznaky infarktu, anginy pectoris, gastritidy, vředů a cholecystitidy.
To vše významně komplikuje diagnostiku, protože pacienti hledají pomoc s jinou nemocí, protože necítí žádné nepohodlí v zádech.
Existují 2 typy bolesti, které se vyskytují ve formě reflexních syndromů (přímo souvisejících s degenerací tkání a podrážděním receptorů):
- Dorsago - akutní, ostrá bolest. Pacienti to často popisují jako pocit, jako by byli bodnutí nožem. Může vyzařovat do paže nebo ramene, pacient se zdá být „spoutaný“ bolestí (obvykle se o takových pocitech říká „výstřel přes záda“). Dorsago se vyskytuje na pozadí náhlých pohybů nebo těžkého zvedání. Při palpaci je detekován napjatý svalový provazec.
- Dorsalgie – charakterizuje postupný nárůst bolestivých příznaků s tupou a tlakovou bolestí. Obvykle doprovází natahování a ohýbání.
Osteochondróza hrudní oblasti: příznaky a léčba
Je důležité odlišit příznaky osteochondrózy hrudní páteře od doprovodných onemocnění. Diagnóza by měla zahrnovat celou škálu studií, včetně nejen vyšetření páteře, ale také vyloučení jiných patologií.
Obvykle se předepisuje MRI, rentgen páteře, vyšetření vertebrologem, neurologem, obecné krevní testy, testy moči (pomáhají vyloučit zánět a infekci).
Ultrazvuk srdce, ledvin, fibrogastroduodenoscopy (FGDS) se používá volitelně (nepovinně), při identifikaci stížností na bolest v oblastech projekce orgánů.
Léčba zahrnuje 3 typy.
- Léky.
- Fyzioterapeutické.
- Chirurgický.
Terapie se provádí v komplexu, který pomáhá co nejvíce eliminovat příznaky onemocnění a exacerbaci příznaků.
Důležité: osteochondrózu nelze zcela vyléčit, protože degenerativní procesy jsou nevratné.
- Jako podpůrná léčiva se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Navíc používají jak formu tablet, tak gely a masti.
- Bolestivý syndrom se zmírňuje anestetickými injekcemi, lokálními dráždivými mastmi a použitím aplikátoru.
- Jako udržovací terapie se používají injekce vitamínů skupiny B (zejména B12), myorelaxancia na uvolnění napětí a diuretika na otoky nervových kořenů.
- Pro období zotavení jsou předepsány chondroprotektivní léky a fyzioterapie.
Balíček ošetření dále obsahuje:
- Masáže a speciální techniky pro uvolnění svalového napětí.
- Reflexo, akupunktura.
- Využití proudů a ultrazvuku.
Když nejsou bolesti, doporučuje se plavání jako výborný způsob posílení tonusu páteře a zad. Speciální cvičení z komplexu cvičební terapie pomohou posílit svaly a také uvolnit napjatá záda.
Doma můžete provádět léčivé koupele s bylinnými odvary a oteplovacími obklady.
Chirurgická intervence
Chirurgie se uchýlí k tomu, když jsou pozorovány vážné komplikace v důsledku stlačení nervových zakončení, krevních cév nebo míchy. Takové důsledky mohou vést k narušení gastrointestinálního traktu, končetin a nezvladatelné bolesti.
Zákrok se provádí odstraněním „zasahující“ části, která působí kompresně – výrůstky páteře, části ploténky, kloubu a ve vzácných složitých případech celého obratlového těla. Takové manipulace vyžadují pevnou fixaci ortézou nebo instalaci protézy.
Prevence
- Zvláště dobré je zvýšení fyzické aktivity, plavání a chůze.
- Správné držení těla při sezení.
- Na spaní určitě používejte speciální matraci.
- Vyvarujte se náhlého těžkého zvedání a nemotorných pohybů.
- Udržování zdraví kloubů lidovými prostředky (pití posilujících odvarů, tinktury).
- Správná výživa.
- Odstranění špatných návyků.
Stručně jsme zkoumali hlavní příznaky hrudní osteochondrózy. Včasná léčba pomůže vyhnout se vážným komplikacím. Nejlepší je ale prevence.